ABSTRACT
RESUMEN Uno de los riesgos asociados al embarazo es la edad materna avanzada, la cual es considerada en nuestro país, a partir de los 35 años de edad. En la actualidad, constituye el principal motivo de indicación para el diagnóstico prenatal citogenético (DPC). Se realizó un estudio descriptivo transversal, con el objetivo de describir la frecuencia de las alteraciones citogenéticas en gestantes con avanzada edad en la provincia Granma en el período de 2016 a 2018. La muestra estuvo constituida por 803 gestantes de 37 años y más a las que se le realizó el diagnóstico prenatal citogenético por amniocentesis entre las 16 y 20 semanas de acuerdo a la fecha de la última menstruación (FUM) o por ultrasonido del primer trimestre en las gestantes con FUM dudosa. Los estudios citogenéticos en el líquido amniótico dirigidos a mujeres de edad materna avanzada están establecidos en nuestro país a las gestantes que tengan≥ 37 años ya que se considera el grupo poblacional de mayor riesgo. En el período estudiado se realizaron 803 estudios citogenéticos. Durante estos tres años de trabajo se obtuvo un 2,6% de resultados positivos, dentro de ellos 57,1% corresponden a aberraciones numéricas y 42,9% a estructurales. Bayamo (52,4%) resultó el municipio con mayor número de casos positivos.
ABSTRACT One of the risks associated with pregnancy is advanced maternal age, which is considered in our country, from 35 years of age. At present, it constitutes the main reason for indication for cytogenetic prenatal diagnosis (CPD). A descriptive cross-sectional study was carried out, with the objective of describing the frequency of cytogenetic alterations in pregnant women with advanced age in the province of Granma in the period from 2016 to 2018. The sample consisted of 803 pregnant women aged 37 years and older at whom the cytogenetic prenatal diagnosis was made by amniocentesis between 16 and 20 weeks according to the date of the last menstruation (FUM) or by ultrasound of the first trimester in pregnant women with doubtful FUM. Cytogenetic studies in amniotic fluid aimed at women of advanced maternal age are established in our country to pregnant women who are ≥ 37 years old since it is considered the population group with the highest risk. In the period studied, 803 cytogenetic studies were performed. During these three years of work, 2.6% of positive results were obtained, 57.1% of which correspond to numerical aberrations and 42.9% to structural ones. Bayamo (52.4%) was the municipality with the highest number of positive cases.
RESUMO Um dos riscos associados à gravidez é a idade materna avançada, considerada em nosso país a partir dos 35 anos de idade. Atualmente, constitui o principal motivo de indicação para o diagnóstico pré-natal citogenético (DPC). Foi realizado um estudo transversal descritivo, com o objetivo de descrever a frequência de alterações citogenéticas em gestantes com idade avançada na província de Granma no período de 2016 a 2018. A amostra foi composta por 803 gestantes com 37 anos ou mais de idade, nas quais o diagnóstico citogenético pré-natal foi realizado por amniocentese entre 16 e 20 semanas, de acordo com a data da última menstruação (FUM) ou por ultrassom do primeiro trimestre em gestantes com FUM duvidoso. Estudos citogenéticos em líquido amniótico direcionados a mulheres em idade materna avançada são estabelecidos em nosso país para gestantes com idade ≥ 37 anos, uma vez que é considerado o grupo populacional de maior risco. No período estudado, foram realizados 803 estudos citogenéticos. Durante esses três anos de trabalho, foram obtidos 2,6% de resultados positivos, 57,1% dos quais correspondem a aberrações numéricas e 42,9% a estruturais. Bayamo (52,4%) foi o município com o maior número de casos positivos.
ABSTRACT
RESUMEN Los astrocitomas son tumores cerebrales con una elevada frecuencia de aparición. Se realizó un estudio no experimental con componente descriptivo y analítico, con el objetivo de determinar el valor predictivo de las variables tomográficas en el diagnóstico de los astrocitomas cerebrales en 52 pacientes con diagnóstico tomográfico de neoplasia cerebral confirmado por Tomografía Axial Computarizada (TAC) de cráneo atendidos en el Hospital Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo en el período comprendido entre enero del 2017 hasta diciembre del 2018. En el presente estudio encontramos que la región más frecuentemente afectada por astrocitomas fue la frontoparietal seguida de la región frontal y temporal. El estudio tomográfico diagnosticó 23 pacientes con el diagnóstico de astrocitomas y 29 como no astrocitomas, se encontró una alta sensibilidad y especificidad, así como valores predictivos positivos y negativos altos. En cuanto a las variables tomográficas evaluadas, el realce de contraste escaso y la hipodensidad tuvieron alta sensibilidad y especificidad, así como sus valores predictivos de lo que resulta que son características útiles en el diagnóstico. El índice de validez calculado tanto en la tomografía como en las variables estudiadas en sentido general aporta alta veracidad.
ABSTRACT Astrocytomas are brain tumors with a high frequency of occurrence. A non-experimental study with descriptive and analytical component was carried out, with the objective of determining the predictive value of tomographic variables in the diagnosis of cerebral astrocytomas in 52 patients with tomographic diagnosis of cerebral neoplasia confirmed by Computed Axial Tomography (CT) of the skull treated at the Carlos Manuel de Céspedes Bayamo Hospital in the period from January 2017 to December 2018. In the present study we found that the region most frequently affected by astrocytomas was the frontoparietal followed by the frontal and temporal region. The tomographic study diagnosed 23 patients with the diagnosis of astrocytomas and 29 as non-astrocytomas, high sensitivity and specificity were found, as well as high positive and negative predictive values. As for the tomographic variables evaluated, the low contrast enhancement and hypodensity had high sensitivity and specificity, as well as their predictive values of what turns out to be useful characteristics in the diagnosis. The validity index calculated both in the tomography and in the variables studied in a general sense brings high veracity.
RESUMO Astrocitomas são tumores cerebrais com alta frequência de ocorrência. Foi realizado um estudo não experimental com componente descritivo e analítico, com o objetivo de determinar o valor preditivo de variáveis tomográficas no diagnóstico de astrocitomas cerebrais em 52 pacientes com diagnóstico tomográfico de neoplasia cerebral confirmado por Tomografia Computadorizada Axial (TC) do crânio atendidos no Hospital Carlos Manuel de Céspedes Bayamo no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2018. No presente estudo, descobrimos que a região mais freqüentemente afetada por astrocitomas era o frontoparietal seguido pela região frontal e temporal. O estudo tomográfico diagnosticou 23 pacientes com diagnóstico de astrocitoma e 29 como não astrocitoma; foram encontradas alta sensibilidade e especificidade, além de altos valores preditivos positivos e negativos. Quanto às variáveis tomográficas avaliadas, o baixo realce e hipodensidade do contraste apresentaram alta sensibilidade e especificidade, bem como seus valores preditivos do que se mostra como características úteis no diagnóstico. O índice de validade calculado tanto na tomografia quanto nas variáveis estudadas em sentido geral traz alta veracidade.
ABSTRACT
RESUMEN Resultan innegables los beneficios que ofrece la lactancia materna exclusiva tanto para los hijos como para la madre, a corto y largo plazo. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal con el objetivo de caracterizar el comportamiento de variables socio epidemiológicas que se presentan en torno a la utilización de lactancia materna, en el Policlínico Bayamo Oeste, en el período comprendido entre enero- diciembre del 2017. La muestra estuvo constituida por309 madres. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos como el análisis y síntesis e inductivo deductivo; además de la técnica de encuesta. Se identificó que el grupo de edad más representativo agrupa las mujeres menores de 20 años (66, 4 %). En el análisis de la distribución de la población según el tiempo de lactancia materna exclusiva hubo un predominio en el abandono de la lactancia del grupo comprendido de 0-4 meses de edad (69, 5 %). En el motivo que generó el abandono predominaron los problemas de lactancia y la fuente de consejo no profesional (37,2 %). Las enfermedades más frecuentes padecidas por los niños en correspondencia con tiempo de lactancia materna exclusiva fueron las diarreicas (85, 05 %) seguidas de las respiratorias. Se recomienda desarrollar y perfeccionar estrategias informativas y educativas sobre estos temas a la población en riesgo.
ABSTRACT The benefits that offer the exclusive maternal lactation are undeniable for children and mothers in a brief and long term. An observational, descriptive and transversal study was carried out with the purpose of characterizing the behavior of some socio epidemiological variables related to the use of the maternal lactation in Bayamo Oeste policlinic during the included period of January-December, 2017.The sample was constituted by 309 mothers. Theoretical, empirical methods such as Analysis -Synthesis and Inductive-Deductive were used, and the survey technique. The most representative group of work was identified among women under age of 20 years, which constituted a 66, 4%.In the analysis of the distribution of the population, according to the period of exclusive maternal lactation, showed a prevalence of abandonment in the lactation in the group included from 0-4 months of age for a 69,5%.Within the main reasons for the abandonment of exclusive maternal lactation, prevailed lactation problems and its abandonment because of a non-professional advise for a 37,2%. The most frequent diseases suffered by children in correspondence with the period of exclusive maternal lactation were diarrheic diseases for a 85, 05% and respiratory diseases. It is recommendable to develop and improve educative and informative strategies about these themes to the population in risk.